1만명 돌파 일주일만에 2배
오미크론 비중 80%로 급증
위중증은 200명대로 안정세
3일부터 고위험군만 PCR검사
나머지는 신속항원검사 우선
현장선 "무슨 검사받나" 혼란
동네 병·의원 '호흡기 진료 지정 의료기관'
1차 접수 결과 1004개소 참여 의사 밝혀
호흡기전담클리닉과 함께 진단 등 진행
오미크론 변이로 코로나19 대유행이 본격화되면서 설 연휴 마지막 날인 2일 신규 확진자가 2만명을 처음 돌파했다. 설 연휴로 인구 이동이 늘어난 데다 대면 접촉이 많아지면서 가뜩이나 전파력이 강한 오미크론 변이 확산이 가속화되는 모습이다.
중앙방역대책본부는 이날 0시 기준 확진자가 2만270명이라고 밝혔다. 지난달 26일 1만3009명으로 처음 1만명대에 진입한 지 불과 일주일 만에 2만명대가 된 것이다. 설 연휴로 검사량이 줄어든 것을 감안하면 연휴 이후에 확진자가 더 늘어날 가능성이 높다.
오미크론 변이는 기존 델타 변이보다 전파력이 2배 이상 강하다. 이에 지난주 국내 코로나19 확진자 중에서 오미크론 변이가 검출되는 비율도 80%로 압도적인 우세종이 됐다. 그 전주에 50%를 넘어선 지 단 일주일 만이다.
정부는 3일부터 전파력이 강하고 중증화 위험이 낮은 오미크론 특성을 감안한 새로운 진단검사·진료 체계를 전국적으로 시행한다. 지난달 29일부터는 유전자증폭(PCR) 검사와 신속항원검사를 선택해 받을 수 있었고 이달 3일부터는 고위험군은 PCR 검사, 나머지는 신속항원검사를 받은 뒤 양성이 나와야만 PCR 검사를 받을 수 있게 된다. 선택 검사가 허용되는 마지막 기간인 이날 오후 2시, 서울 마포구 한 선별진료소는 설 연휴를 하루 남기고 코로나19 검사를 받으러 온 시민들로 붐볐다.
'고위험군이 아닌 분(신속항원검사)'이라는 표지판이 붙은 진료소 한편에서는 자가검사키트를 나눠주고 있었다. 설 연휴가 시작된 지난달 29일부터 전국 보건소, 대형 병원 코로나19 선별진료소에서 PCR 검사와 신속항원검사를 병행하고 있지만 현장은 여전히 혼란스러웠다. 한 보건소 직원이 "신속항원검사를 받을 사람은 이쪽으로 줄을 서달라"고 안내하자 일부 시민은 "(PCR 검사와) 무슨 차이냐"고 되물으며 우왕좌왕하는 모습이었다. 보건소 직원은 "(신속항원검사를 받으면) 문진표를 작성하지 않아도 되고 검사 결과가 15분 안에 나온다"고 설명했다. 이날까지 계도기간이라 PCR 검사와 신속항원검사 둘 다 받을 수 있었는데, 시민들 다수가 PCR 검사를 받는 쪽을 선택했다. 정부에 따르면 전국 총 1004개 동네 병·의원이 코로나19 진단검사와 치료에 참여하기로 했다. 당장 3일부터 동네 병·의원 343곳에서 검사와 치료가 시작된다. 사적 모임 6인, 영업시간 오후 9시로 제한하는 사회적 거리 두기는 오는 6일 종료될 예정인데, 4일 연장 여부가 발표된다.
이날 0시 기준 재택치료자는 8만9420명으로 전날(8만2860명)보다 6560명 늘었다. 현재 재택치료 관리 의료기관은 439곳이며, 이들이 관리할 수 있는 인원은 총 10만6000명이다.
이런 가운데 방역패스가 해제된 학원·독서실은 7일부터 2㎡당 1명 또는 좌석 한 칸 띄어 앉기 등 방역수칙이 강화된다. 기숙형 학원에는 접종완료자도 신속항원검사 결과를 확인한 후 입소해야 한다. 백화점·대형마트는 판촉, 호객행위, 이벤트성 소공연, 매장 내 취식이 금지된다. 앞서 방역당국은 오미크론 전파율을 델타의 3배로 가정할 때 신규 확진자가 2월 중순 2만7000~3만6800명, 2월 말에는 7만9500~12만2200명이 될 것이라고 예상한 바 있다. 검사 양성률도 1월 초·중순 3%대에서 전날 9.3%, 이날 8.9%로 높아졌다. 다만 위중증 환자가 닷새 연속 300명대 미만을 유지하고 치명률도 안정화되고 있어 '코로나19 종식'이 앞당겨지는 것 아니냐는 관측이 조심스레 제기되고 있다.
오는 3일부터 호흡기전담클리닉과 '호흡기 진료 지정 의료기관'으로 참여하는 동네 병·의원 등 734곳에서 코로나19 진단을 위한 신속항원검사(RAT)를 받을 수 있다.
유행이 빠른 오미크론 변이 바이러스 확산에 대응하기 위한 고위험군 중심의 검사체계 전환에 동네 병·의원 1004곳이 참여 의사를 밝혔다.
2일 코로나19 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면, 오는 3일부터 호흡기전담클리닉 391개소와 호흡기 진료 지정 의료기관(동네 병·의원) 343개소 총 734개소에서 코로나19 진단검사(RAT)를 받을 수 있다.
정부는 오는 3일부터 발열이나 기침 등 호흡기 증상이 있는 일반 국민은 호흡기전담클리닉 등 지정된 의료기관에서 코로나19 진단 검사를 받을 수 있도록 하는 내용의 검사체계 개편 방안을 발표한 바 있다.
하루 신규 확진자 규모가 2만명을 넘은 가운데, 기존 보건소 선별진료소와 임시선별검사소 유전자증폭(PCR) 검사는 60세 이상 등 고위험군에게 우선 실시하고 다른 이들은 호흡기전담클리닉 등 병·의원에서 자가검사키트 등 RAT를 실시하는 방식이다.
지정된 병·의원에서는 전문가용 RAT를 실시하며 결과가 양성이면 PCR 검사까지 수행한다. PCR 검사에서도 확진 판정을 받으면 해당 병·의원에서 먹는 치료제를 처방하고 재택치료까지 받을 수 있도록 한다.
다만 이런 체계에 참여하는 호흡기전담클리닉, 호흡기 진료 지정 의료기관 모두가 진단과 치료 전 과정을 제공하는 것은 아니다. 일부는 치료를 제외한 진단까지만 참여하겠다는 의사를 밝혔다고 정부는 전했다.
호흡기전담클리닉은 오는 3일 전국 439개소 중 391개소가 이 같은 새 검사체계 운영을 시작한다. 인력 확보나 규모가 영세한 11개소에 대해서는 정부가 새 검사체계 참여를 독려하고 있다. 나머지 37개소는 시설·장비 등 준비 후 늦어도 이달 셋째 주까지 참여한다.
호흡기전담클리닉이 아닌 동네 병·의원은 1004개소가 대한의사협회(의협)를 통해 참여를 희망했다. 정부는 이들 병·의원을 '호흡기 진료 지정 의료기관'이라는 명칭으로 새 검사체계에 포함해 관리하게 된다.
호흡기 진료 지정 의료기관 참여를 희망한 동네 병·의원 중 오는 3일부터 진단검사 등 운영을 시작하는 곳은 343개소로 우선 파악됐으나 수치는 바뀔 수 있다.
손영래 보건복지부 중앙사고수습본부 사회전략반장은 이날 "(오는 3일 운영을 개시하는) 호흡기 진료 지정 의료기관 수는 현재 의협 등을 중심으로 파악한 상황이라 착오가 있거나 진료 일정 등이 바뀔 수 있다"며 "내일(3일) 오전 중 각 의료기관에 참여 의사와 진료 개시 시점 확인을 거칠 것"이라고 설명했다.
동네 병·의원에서 코로나19 진단 검사와 처방까지 이뤄지게 되면서 코로나19가 아닌 감기 등 다른 증상으로 내원한 환자들이 섞일 우려가 여전한 상황이다.
설 연휴 전후로 감기가 유행해 많은 병·의원에서 코로나19 이상 증세나 여행력 등을 확인하지 못하는 상황이라는 지적에 대해 손 반장은 "대부분의 의료기관에서 계속적으로 감염 관리는 철저하게 하는 것으로 판단하고 있다"고 말했다.
그러면서 "오미크론 유행에 따라 확진자가 증가하고 있어 의료기관이 환자에게 검사를 요청하거나 주의를 당부하는 일이 상당히 많아지고 있다"며 "이로 인해 선별진료소에 찾아오는 사람도 많은 것으로 파악하고 있다"고 전했다.
이어 손 반장은 "코로나19 진단, 치료체계에 참여하는 동네 병·의원이 점차 증가할 것이기 때문에 의료 현장에서도 이러한 의료기관을 중심으로 주변의 (다른) 동네 병·의원이 (진단검사 등을) 의뢰하거나 환자를 보내는 협업 체계가 일어날 것"이라며 "일선 의료기관 등이 잘 적응하도록 새 검사체계로의 전환을 충실히 해 나간다는 입장"이라고 밝혔다.
정부는 새 검사체계 시행을 위해 코로나19 진단 외에 일반 환자도 안전하게 진료를 받을 수 있도록 동선 분리, 감염관리 등 내용을 담은 운영지침을 마련했다.
호흡기전담클리닉을 위한 운영지침은 지난달 26일, 동네 병·의원 등 호흡기 진료 지정 의료기관을 위한 지침은 지난달 28일 각각 지방자치단체외 해당 의료기관에 배포하고 이날까지 설명회, 교육 등을 진행했다.
또한 RAT 자가검사키트 구비 등 새 검사체계 운영을 위한 준비 사항을 점검하기 위해 정부는 의협, 대한병원협회 등 의료계와 협력하고 있다. 지난달 13~25일 7차례 간담회를 열었고, 설 연휴기간인 지난달 29일와 2월1일 두차례 의협, 4개 진료과목 의사회장단, 건강보험심사평가원(심평원) 등과 추가 협의를 했다.
정부는 의협을 통해 호흡기 진료 지정 의료기관 참여 신청을 두 차례에 걸쳐 진행하고 있다. 1차 신청은 지난달 27일부터 이달 1일까지 마무리됐으며, 2차 신청은 이날부터 오는 7일까지 진행된다. 의협이 접수를 거쳐 복지부와 심평원에 통보하는 방식이다. 오는 8일 이후에는 심평원 시스템을 활용해 수시 접수를 진행한다.
호흡기 진료 지정 의료기관 등 명단은 오는 3일부터 심평원 홈페이지 등에서 확인할 수 있다.